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申请大病救助办理流程说明
来源:本站原创    作者:admin    时间:2019/9/27    【字号:

一、救助条件

1、   因病在医保定点医院治疗的在职工会会员。

2、   2018年起,在职工会会员本人全年医药费(含自费)经医保、单位二次报销后,实际个人支付医药费总额超过6万元。(个人支付金额+个人账户支付金额)

二、办理流程

1、向所属基层工会提交以下申请材料

1)会员本人身份证复印件2

2)工会会员在职证明(附件2)。有工会会员卡的在职职工,可提供工会会员卡正反面复印件代替此证明。2

3)会员医药费单据原件及复印件。无法提供住院收费单据的也可用“亚博国际网页登录市基本医疗保险住院医疗费申请支付审核单”代替。

4)基层单位初审后,符合条件的会员填写《职工会员大病救助申报表》(附件1),由所在单位工会主席签字并加盖公章。1

5)个人承诺书。(末页承诺书中划线部分需本人亲笔填写,不可机打,签字处按手印) 1

6)有单位二次报销的职工,在提供本人承诺书同时需要将以上两个报销方提供的报销凭证的复印件一同上报基层工会作为依据。2

2、上报流程

1)会员本人向所在单位提交上述材料,由基层单位对照大病救助对象、大病救助标准等内容严格审核把关,由所在单位工会主席签字盖章后上报集团工会。

2)集团工会对基层上报的申报表和证明材料进行再次审核把关。符合规定救助条件的,上报集团工会主席办公会审定。

3)审核通过后,由集团工会及时按标准将救助资金直接拨付到职工本人工会会员卡等银行卡中。

4)会员因死亡等特殊原因无法拨到本人银行卡的,可划拨至会员直系亲属银行卡,并附相关说明留档备查。

3、上报时间

141日前上报职工上一年度11日至1231日发生的医疗费用票据。

2每年101日前,上报职工上一年度61日至本年531日发生的医疗费用票据。

产生费用的时间段严格按照以上两个时间段计算,职工可根据本人情况二选一,不可拆分时间段,且每位职工每年只可申请一次。

三、注意事项

1)医保定点医院开具的票据费用可以进行累计计算。从药店购买治疗疾病所必要的外购处方药费用(应提供医师处方、诊断证明、购药发票、药店费用清单等以证实患者用药的真实性和必要性,并将其中的医保支付金额扣除)。

2)职工在1年内就医单据总额符合文件内的要求就可以进行申请,不用固定一种病。但是填表时要将患病名称填写清楚。

319225日前已过世的职工不可享受此次保障行动。

4)请各单位严格按照《亚博国际网页登录市总工会关于设立在职工会会员大病救助资金的实施办法(试行)》的要求进行审核,如有问题及时与集团工会进行沟通。

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